Kategori: yrkande

  • S vill inte ta i frågan – svaret på mitt nämndinitiativ

    I slutet av maj, tre dagar efter det att S och Mp presenterat sitt budgetförslag för 2026 och tre dagar innan fullmäktige där frågan om att avskaffa LOV i hemtjänsten stod på dagordningen, sammanträdde Äldrenämnden. Varför det är intressant att lyfta de två delarna är att S och MP på tisdagen meddelat att: Äldrenämndens budget förstärks med 5 mnkr för att utreda förutsättningarna för införande av sk ramtid inom hemtjänsten.

    Ett par veckor tidigare inför Kommunstyrelsen i samband med att frågan om att avskaffa LOV och ersätta det med LOU skulle upp till beslut lade S tilläggsyrkanden i KSNAU. Ett av dem var:

    att ge nämnderna i uppdrag att utreda förutsättningarna för att övergå till en modell med ramtid inom hemtjänsten, samt att ta fram förslag på hur samplanering av hemtjänst på landsbygden kan utvecklas och i översynen se över fördelningsnycklarna för hemtjänst på landsbygd.

    Redan innan Äldrenämndens sammanträde på torsdagen stod det klart att Socialdemokraterna har beslutat att utreda ett införande av ramtid och därmed gå ifrån fasta schablontider. Det kommer dock inte att ske förrän vi har avskaffat LOV (min tolkning). De vet att dessa förhatliga schabloner är kritiserade, men grymt effektiva och kostnadsbesparande. Att utförare försvinner verkar inte vara något bekymmer.

    Längre ner ser ni förvaltningens förslag till beslut. Det finns fortfarande inget politiskt beslut om att fasta schabloner ska gälla i hemtjänsten, här säger man att det ligger på delegation. Jag menar att fasta schablontider påverkar service och kvalitet samt att förutsättningarna för kommun som utförare och de privata skiljer sig åt. Det är inte längre konkurrensneutralt. Om det någonsin varit.

    Jag, tillsammans med Moderaterna och Centerpartiet reserverade oss mot beslutet enligt följande:

    Det är anmärkningsvärt att en så genomgripande förändring som fasta schablontider kunde införas utan vare sig politiskt beslut, risk- och konsekvensanalys eller öppenhet. Det politiska ansvaret för införandet saknas och tydligen saknas även intresset av att få reda på hur dessa schablontider har påverkat brukare och personal. En utredning är i högsta grad nödvändig så att politiken får mer kunskap om de konkreta konsekvenserna. Med tanke på att Socialdemokraterna har beslutat att utreda ett införande av ramtid så blir slutsatsen att även de har insett att fasta schablontider ska bort.”

    Beredning nämndinitiativ: Utredning av konsekvenser av fasta schablontider inom hemtjänsten

    (KD) har i ett nämndinitiativ på äldrenämnden den 27 mars 2025 lagt ett nämndinitiativ avseende konsekvenser av fasta schablontider inom hemtjänsten. Äldrenämnden beslutade att nämndinitiativet skulle beredas för beslut om fortsatt hantering.
    Initiativet lyfter viktiga frågor för äldrenämndens verksamhet, alldeles oavsett schabloner.

    En fördel för den enskilde avseende fasta schabloner är det är tydligt vilken avgift som den enskilde ska betala för insatserna. Fasta schabloner påverkar inte rätten till insats – socialtjänstens insatser är frivilliga och en biståndshandläggare kan inte bevilja insatser som den enskilde inte vill ha eller har ansökt om. De insatser som ska utföras är de som framgår av beslutet och verkställighet av insatserna ska sedan tydliggöras i den enskildes genomförandeplan.

    Schabloner är inte detsamma som servicenivåer. Servicenivåer är den procentsats av befolkningen som vi beräknar ska komma ha behov av våra insatser och som ligger som underlag i budgetarbetet. Schabloner är en genomsnittlig tid av vad en insats kan ta att utföra. Schabloner är, och har även sedan tidigare varit, en del av handläggningsprocess och beslut – något som är delegerat till enhetschef och de av enhetschef utsedda medarbetare inom myndighetsutövningen inom både äldrenämnden och individ-och familjenämnden.

    Frågorna som lyfts i nämndinitiativet är som nämndes inledningsvis angelägna och bör hanteras. Förvaltningens förslag är att ta med dem i arbetet med nytt förfrågningsunderlag för hemtjänst, oavsett upphandlingsform. Det blir naturligt att fånga upp hemtjänsttagares och medborgares syn på kvalitet inom hemtjänsten och vad som är viktigast för dem, så även en dialog med utförare och inhämtande av medarbetares synpunkter.

    Detsamma gäller om schabloner fortsatt ska tillämpas eller om det ska vara ett rambeslut för insatser eller någon annan typ av modell. Ny socialtjänstlag som träder i kraft 1 juli 2025 kan komma att spela in samt självklart de synpunkter som redan har inkommit till förvaltning och politik avseende schabloner och hemtjänstpersonalens förutsättningar. När nytt förslag ska tas fram ingår också att göra en jämförelse med andra kommuner. Hur det färdiga underlaget slutligen ska se ut kommer sedan att bli ett gemensamt beslut för äldrenämnden och individ-och
    familjenämnden.

    Med ovanstående arbete i planeringen är förvaltningens förslag till beslut att inte gå vidare med nämndinitiativet i en separat utredning. Om nämnden gör en annan bedömning behöver nämndinitiativet även hanteras i individ-och familjenämnden då det i så fall påverkar även den nämndens verksamhet.

  • Nämndinitiativ: Utredning av konsekvenser av fasta schablontider inom hemtjänsten

    För de som sitter i opposition finns det flera verktyg att ta till när det kommer till att påverka både majoritet och opinion. Motioner, interpellationer och frågor behandlas i kommunfullmäktige och är ypperliga verktyg när det kommer till att väcka opinion eller ställa majoriteten till svars för hur de agerat i en fråga. Av dessa tre är det endast motioner som leder till ett beslut, avslag, besvarad eller bifall.

    Nackdelen med en motion är att det tar ungefär ett år efter att den inlämnats tills dess att den kommer upp till beslut i fullmäktige. Nämndinitiativ är ett enklare och snabbare sätt där en ledamot i en nämnd kan väcka ett ärende. Beslut kan därmed tas i den nämnd som berörs och behöver inte gå via fullmäktige. I mars i år lämnade jag in nedanstående nämndinitiativ i Äldrenämnden.

    Rutinen är att nämndinitiativ ska beredas, så även denna gång. En beredning brukar vara till nästa sammanträde, men i detta fallet planerade Äldrenämndens ordförande att styra fram det till hösten med förklaringen att förvaltningen hade för mycket att göra. Tack och lov höll inte kanslichefen med och ärendet kom upp i maj. Svaret och beslutet kommer i nästa inlägg.

    2025-03-20

    Bakgrund
    Införandet av fasta schablontider inom hemtjänsten har genomförts utan en tillräcklig konsekvensanalys. Detta beslut påverkar både brukare och personal, men det saknas en tydlig bild
    av vad det konkret innebär för kvaliteten på omsorgen, arbetsmiljön för personalen och brukarnas upplevelse av trygghet och självbestämmande.
    Erfarenheter från andra kommuner visar att fasta schablontider kan leda till minskad flexibilitet, sämre anpassning efter individuella behov och en ökad administrativ börda. Samtidigt finns det en risk att brukare med omfattande behov får mindre tid än de faktiskt behöver, medan andra får insatser de inte efterfrågat. För personalen kan det innebära ökad stress och mindre utrymme för professionella bedömningar i mötet med den enskilde.

    Aktuell problematik

    Det saknas en analys av hur fasta schablontider påverkar brukarnas självbestämmande och livskvalitet. Om insatserna styrs mer av förutbestämda tidsramar än av faktiska vård- och
    omsorgsbehov kan det få negativa konsekvenser för den enskildes vardag. Samtidigt råder oklarhet kring hur personalens arbetsmiljö och arbetsbelastning förändras när deras handlingsutrymme begränsas och möjligheten att anpassa stödet efter brukarnas behov minskar. I dagsläget vet vi inte heller vilka kommuner vi jämför oss med i införandet av denna modell och vilka erfarenheter de har gjort. Det finns en uppenbar risk att den nuvarande ordningen leder till en servicenivå som inte motsvarar vare sig förväntningar eller behov, och det är därför avgörande att Äldrenämnden tar ett tydligt politiskt ansvar för beslutets konsekvenser.

    Med anledning av detta yrkar Kristdemokraterna:

    1. Att Äldrenämnden ger förvaltningen i uppdrag att utreda de faktiska och förväntade konsekvenserna av införandet av fasta schablontider inom hemtjänsten, med särskilt fokus på brukarnas upplevelse och personalens arbetsmiljö.
    2. Att utredningen inkluderar en jämförelse med andra kommuner som infört fasta schablontider för att ge en tydlig bild av vilka vi mäter oss mot och vilka resultat som
      uppnåtts.
    3. Att nämnden fattar ett beslut om servicenivån inom hemtjänsten utifrån utredningens resultat, så att det politiska ansvaret för beslutets konsekvenser tydligt fastställs.

      Veronica Kerr (KD)

    https://www.vk.se/2025-03-27/kd-vill-att-fasta-schablontider-i-hemtjansten-ska-utredas-8f429

  • Hälsoschema till vilket pris?

    Det finns de som menar att vi snart ser slutet på pandemin, men självklart ska vi inte ropa hej förrän vi har kommit över bäcken. Pandemin och dess konsekvenser fortsätter att dominera i äldreomsorgen. Idag på Äldrenämnden fick vi veta att det just nu är fler än 70 medarbetare frånvarande från sina arbetare pga Covid, VAB eller familjekarantän. Sjukfrånvaron ligger på 30-40% och personalsituationen är extremt ansträngd. Pensionärer med vårdutbildning och människor som idag arbetar med något annat än vård har kommit till hjälp och för att stärka upp. Det är svårt att sätta sig in i hur det måste vara för det är inte en verksamhet som bara kan stänga ner eller reducera öppettiderna. Dygnet runt vård på vårdboenden och hemtjänstinsatser till sammanlagt 4000 personer kräver stora personella resurser. Resurser som inte alltid finns.

    Att arbeta ständigt under stress och med hög arbetsbelastning för att täcka upp för frånvarande kollegor för att vården ska fungera det tar på både fysiskt och psykiskt. Lägg sedan till arbete varannan helg, delade turer och ev även ett större ansvar för medicindelegering för att dina kollegor saknar det, ja då blir arbetsbelastningen orimlig. Arbetstider påverkar och det är här kan vi tala om det kritiserade begreppet hälsoscheman. I det avtal som SKR och Kommunal tecknade i november 2020 finns frågan om arbetstidsförkortning med för den personal som arbetar ständig natt. Enligt avtalet sänks heltidsmåttet till 34,2 timmar/vecka från dagens 34,2 timmar.

    Det är en positiv förändring för de som berörs, men avtalet säger inte hur det ska genomföras eller hur det ska finansieras. Tanken är att det ska ge tid för återhämtning och det kommer det att göra i synnerhet om antalet nätter blir färre under en sex veckors period. Arbetstidsförkortningen ska vara genomförd senast 1 april. Det som låter bra är många gånger långt ifrån enkelt att genomföra. Den planerade förändringen som Umeå planerar är att korta ner nätterna genom att den personal som arbetar kväll ska stanna en timme längre till kl.22:00. Avtalet påverkar i stor grad schemaläggningen inte bara för nattpersonalen, men också för de som arbetar dag eller kväll. Den som arbetar till kl.22, kan inte börja arbeta kl.07:00 eftersom det blir för få timmar arbetstidsvila. Om arbetstidsförkortningen genomförs genom att ta bort nätter, ja då behöver vi rekrytera fler personer som arbetar natt. Kostnaden beräknas till ca 10 miljoner vilket inte är mycket i en budget på 1,3 miljarder, men när det inte finns utbildad personal som vill arbeta natt. Hur gör vi då?

    Vänsterpartiet lyfte idag ärendet genom ett nämndsinitiativ om vad som sker med införandet av arbetstidsförkortningen. De ställde också krav på att beslut skulle tas på dagens nämnd. Beslutet blev att ärendet ska beredas och kommer upp på nästa arbetsutskott.

    Kristdemokraterna tillsammans med de övriga allianspartierna anser att frågan är viktig och vi vill fördjupa oss och ta reda på vilka konsekvenser den kommer att ge. Vi har också tagit del av rapporter som säger att personal säger upp sig pga arbetsvillkor och de försämringar som de ser med förändrad schemaläggning. Någonting drastiskt måste göras och det kan aldrig varit tänkt att ett avtal mellan SKR och Kommunal skulle bli både ohälsosamt och avskräckande för personalen. Jag har också ställt frågan om vilka konsekvenser vi kan vänta oss om vi inte inför förändringen den 1 april eller om det är möjligt att avvakta tills dess att pandemin är över. Något konkret svar har vi inte fått. Oavsett vad som än händer så har vi definitivt en kompetensrekryteringsutmaning som heter duga!!

    **********************************************************************************************************************************************************************

    Vårt yrkande från tidigare idag:

    De fyra allianspartierna Kristdemokraterna, Moderaterna, Centerpartiet och Liberalerna, yrkar avslag till att ärendet ska beslutas idag och yrkar på att ärendet istället ska beredas och tas upp på kommande arbetsutskott.

    Inför kommande beredning av ärendet ett delvis bifall till Vänsterpartiets tredje yrkande

    – att förvaltningen får i uppdrag att ta fram ett eller flera alternativa förslag till implementering av det förändrade heltidsmåttet för nattarbetande omsorgspersonal på vård- och omsorgsboende och där ett av alternativen ska vara färre nätter.

     

    Veronica Kerr, Kd

    Lotta Holmberg, M

    Stina Fahlgren, C

    Marianne Normark, L